北京儿童医院眼科作为儿童眼病诊疗中心，构建了覆盖筛查、诊断、干预、随访的全周期近视防控体系。科室配备前沿设备，如自动验光仪、角膜地形图仪、眼底相机等，确保检测数据的性。医疗团队由眼科专家、视光师及护理人员组成，擅长儿童视觉发育评估及屈光问题诊疗，针对不同年龄段儿童的心理特点提供个性化服务。例如，针对低龄儿童采用游戏化检查方式，降低恐惧感；针对青少年则强化近视并发症科普教育，提升治疗依从性。
创新技术应用是科室的核心优势。除常规验光外，团队通过眼轴长度监测、角膜曲率分析等生物测量指标，动态追踪近视进展趋势。针对高度近视风险儿童，开展眼底OCT扫描，早期识别视网膜变薄、脉络膜萎缩等病理改变，预防不可逆性视力损伤。这种“精准评估+风险预警”模式，为后续个性化治疗方案奠定了科学基础。
早期干预理念：从治疗转向预防
“近视防控必须端口前移，在远视储备耗尽前干预，才能有效遏制高度近视发展。”儿童医学中心、北京儿童医院眼科主任医师余继锋强调。这一理念建立在对近视发展规律的深刻认知上：6岁儿童的生理远视储备应＞+0.75D，若低于该值则预示近视高风险。北京儿童医院推行“0-6岁眼健康档案”制度，通过每3个月一次的屈光监测，捕捉远视储备异常消耗信号，早于视力下降前启动干预。
临床实践印证了早期干预的显著效益。余继锋团队研究显示：6岁近视儿童若未加控制，18岁时近视可能达-8.00D；但若在近视前期将近视进展速度降低50，成年后度数可控制在-4.50D以内。世界卫生组织数据进一步佐证，早期延缓近视进展50，可降低90的高度近视发生率。医院将防控窗口扩展至尚未近视的儿童群体，通过远视储备评估和行为指导，实现“治未病”目标。
阶梯式防控方案：个体化矫正策略
光学与药物联合干预
针对不同进展阶段的近视，科室制定阶梯化方案：
手术矫正的精准把控
对于18岁以上、近视度数稳定的高度近视患者，医院提供激光角膜屈光手术。但手术适应症把控严格：需通过角膜厚度测量、眼表功能评估、眼底筛查等十项术前检查，排除圆锥角膜、干眼症、视网膜病变等禁忌。术后建立终身随访机制，重点监控眼底并发症，体现“矫正≠治愈”的科学认知。
医防融合：构建社会协同网络
全域化科普教育
北京儿童医院将防控阵地前移至社区与校园。定期开展“近视防控家长课堂”，现场演示“20-20-20”用眼法则（用眼20分钟，远眺20英尺外20秒），强调日间户外活动≥2小时的光保护机制——户外光照度＞10000lux可刺激视网膜多巴胺释放，抑制眼轴增长。同时发放《家庭用眼行为自评表》，指导家长记录孩子的用眼距离、屏幕时间、光照环境等风险因素，提升家庭自主管理能力。
区域性分级诊疗
作为儿童医学中心，医院牵头建立“社区初筛-医院精诊-双向转诊”网络。社区医疗机构负责基础视力筛查和建档，疑似病例通过绿色通道转至眼科；复杂病例（如病理性近视、斜视合并屈光不正）由多学科团队会诊；稳定期患者转回社区随访。2025年，该模式已覆盖京津冀地区112家基层机构，推动优质医疗资源下沉。
保护儿童视力健康需构建“科学评估-早期预警-精准干预-全域防控”的综合体系。北京儿童医院眼科的实践表明：从源头管控远视储备消耗、采用中西医结合阶梯化治疗（光学矫正+药物调控）、深化医防协同网络，是遏制近视高发态势的核心策略。未来研究需突破两大方向：一是探索遗传因素与环境暴露的交互作用机制，建立基因-环境风险模型；二是开发智能化可穿戴设备，实时监测用眼行为并预警近视进展。唯有将临床创新转化为普惠性公共卫生服务，方能守护下一代的光明未来。
> 北京儿童医院眼科就诊贴士
> - 公益服务：每月周六开设“近视防控家长课堂”（需预约）
