近视已成为影响国民视觉健康的重要问题，寻求科学、规范、个性化的诊疗方案至关重要。作为国内知名的专科医院，上海眼耳鼻喉科医院（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）在近视防治领域拥有深厚积淀与前沿技术。依托其专家团队和先进设备，该院构建了一套严谨、且以患者为中心的近视诊疗全流程，为近视患者提供从精准诊断、多元化干预到长期随访的“一站式”解决方案，力求大化保护视力健康，提升视觉质量。
初诊评估机制
上海眼耳鼻喉近视诊疗流程始于全面细致的初诊评估。患者首先接受详尽的视力检查及病史采集，医生不仅关注近视度数变化，更深入了解患者的用眼习惯、家族史、全身健康状况及视觉需求（如近距离工作强度、驾驶需求等）。
在此基础上，进行初步的眼部基础检查，包括眼压测量、裂隙灯显微镜检查等，旨在筛查可能影响近视矫正方式选择的眼部病变因素。正如近视研究所强调，全面的基线评估是制定安全有效干预方案的基石，上海五官科医院严格遵循此原则，确保后续诊疗决策的精准性。
精准检查体系
确定矫正需求后，患者将进入核心的精准检查阶段。屈光状态精测运用主客观验光、综合验光仪等设备，在评估近视、散光、老花的细致考量双眼平衡与视觉舒适度，为个性化矫正奠定客观数据基础。
眼前节与眼后节深度评估则运用角膜地形图、角膜内皮镜、眼轴长度测量（尤其针对青少年进展性近视监控）、眼底照相、光学相干断层扫描等技术。这些检查不仅能描绘眼部结构，更能排查圆锥角膜、青光眼、视网膜病变等潜在风险。美国眼科学会临床指南指出，全面的术前排查是保障近视手术安全性的首要防线。
个性化方案
基于详尽的检查数据，医生团队将与患者进行深入沟通与方案制定。方案选择高度个性化，核心考量因素包括：患者近视度数、散光情况、角膜条件、眼表健康、年龄、职业需求、视觉期望值以及长期生活规划。
框架眼镜与隐形眼镜（包括硬性透气性角膜接触镜、角膜塑形镜）仍是非手术干预的主流选择，尤其适用于青少年及特定禁忌人群。对于符合手术指征且有摘镜意愿的成年人，手术方案选择尤为关键——激光类手术（如全飞秒SMILE、半飞秒LASIK等）与眼内接触镜植入术（ICL）各有其优势与适应症范围。中华医学会眼科学分会屈光手术学组专家强调，不存在“好”的手术方式，只有“适合”患者个体情况的方案。
手术全周期管理
若患者选择屈光手术，将进入严谨的手术全周期管理流程。术前准备至关重要，包括严格的术前宣教，确保患者充分理解手术原理、预期效果、潜在风险及术后护理要求；停戴隐形眼镜规定时长；按需使用预防性滴眼液等，为手术创造眼部条件。
手术日流程顺畅，在严格无菌环境下，由经验丰富的专家操作先进设备完成。术后即刻安排专业复查，确认初期恢复状况。后续制定严格的短期密集随访计划（如术后1天、1周、1月、3月），密切监测视力恢复、角膜愈合、眼压等情况，及时调整用药方案，确保每一步恢复都在安全可控范围内。
术后长期随访
近视管理并非手术终止即结束，长期规律随访是其不可或缺的环节。上海眼耳鼻喉科医院为患者建立长期随访档案，定期进行视力检查、屈光状态评估、眼压测量及眼底检查等。这不仅监控手术效果的长期稳定性，更能筛查和处理可能随时间出现的眼部变化或其他疾病。
对于接受非手术干预的患者（如配戴OK镜的青少年），随访频率更高、内容更具体（如镜片适配评估、近视进展监测、眼表健康维护）。研究显示，坚持定期随访是防止近视意外快速发展及相关并发症的关键。院方提供持续的眼健康教育与科学用眼指导，帮助患者建立终身爱眼护眼习惯。
规范化流程的价值与展望
上海眼耳鼻喉科医院的近视诊疗流程，以其系统性、精准性和个体化为核心，为患者提供了高水平、可信赖的服务。从严谨的初筛排查、深度的精准检查、周全的方案制定到细致的手术管理和终身随访，每一步都彰显了以患者安全和视觉质量大化为目标的医学理念。该流程不仅有效保障了各类近视矫正方式的安全实施，更在青少年近视防控领域发挥着示范作用。
展望未来，近视防控研究仍面临挑战：人工智能在早期筛查与风险中的应用、更长效安全的近视控制手段（尤其针对儿童青少年）、高度近视并发症的综合防治策略等，都是亟待深化探索的方向。我们期待上海五官科医院持续引领创新，将科研成果转化为更优化的临床路径，惠及更广泛的近视人群，共同守护清晰“视界”。
