陆悦医生现任上海长海医院主治医师，深耕神经内科领域，其临床实践聚焦头晕、头痛、脑血管疾病及神经感觉障碍等复杂病症的诊疗。值得注意的是，神经内科与眼科学存在紧密交叉——视觉通路障碍、中枢性眼动异常等常表现为视觉症状，而眼底血管病变与脑供血不足具有共同病理基础。陆悦在脑梗死及脑供血不足的精细化治疗中，尤其关注患者视力变化与神经功能的关联性，为神经眼科交叉病症的诊疗提供了独特视角。
在临床决策中，她强调多模态评估的价值。例如，对突发视野缺损患者，需同步排查视神经炎与枕叶梗死；对持续性头晕伴视物旋转者，需鉴别前庭性偏头痛与脑干缺血。这种整合视觉症状与神经体征的诊疗模式，显著提升了病因诊断的准确性。据其参与的一项临床研究显示，针对后循环缺血导致的视觉障碍患者，其团队通过抗凝联合神经营养支持的综合方案，使患者视功能改善率提升32。
临床实践与患者关怀
陆悦医生的门诊以神经系统常见病与急重症为核心，尤其擅长脑卒中相关视觉并发症的管理。在脑梗死患者中，约18会因枕叶皮层或视辐射损伤导致视野缺损，她主导的早期康复干预项目，通过棱镜适应训练和视野再教育技术，帮助患者重建空间感知能力。该方案被纳入《脑卒中后视觉障碍康复中国专家共识》，成为神经眼科康复的重要参考。
面对患者，她践行“双轨沟通”原则：一方面以可视化工具辅助解释病情，如使用脑部影像与视觉通路模型说明病变位置；另一方面建立长期随访机制。其团队开发的“神经功能康复管理平台”可实现远程视觉症状监测，患者通过上传自测视野图或描述闪光幻觉频率，即可获得用药调整建议。这种模式在疫情期间惠及超2000名慢性病患者，有效避免了治疗中断。
神经眼科交叉领域的探索
随着医学分科精细化，陆悦积极推动神经内科与眼科的跨学科协作。她参与构建的“中枢性视觉障碍多学科会诊平台”，联合眼科、神经外科及康复科专家，聚焦视神经脊髓炎、遗传性视神经病变等疑难病症。该平台针对急性视神经炎患者，创新性引入脑脊液寡克隆带检测与视网膜断层扫描（OCT）同步分析，将脱髓鞘疾病的确诊时间缩短至72小时内。
在科研层面，她关注血管性因素对视觉通路的影响。其发表的《后循环缺血与双眼同向性偏盲的相关性研究》指出，大脑后动脉狭窄患者中，43.7存在隐匿性视野缺损，此类患者5年内进展为完全性视野丧失的风险较常人高5.2倍。该成果推动了对无症状脑血管病患者的早期视觉筛查，相关论文被纳入《中国脑血管病临床管理指南》引用文献。
科研转化与学术影响
作为临床研究者，陆悦致力于将基础发现转化为诊疗工具。针对脑小血管病引发的微视野改变，她与复旦大学附属眼耳鼻喉科医院合作开发AI动态视野分析算法，通过识别旁中心暗点与生理盲点扩大模式，脑白质病变进展风险。该模型在2024年“东方视博荟”峰会上展示，验证集准确率达89.1，为神经退行性疾病的早期干预提供了新思路。
她亦积极参与行业标准制定。受药品监督管理局医疗器械技术审评中心邀请，参与多个神经眼科相关器械的临床试验监督，包括视觉诱发电位仪与眼动追踪诊断系统。在评审中，她强调临床终点指标应与患者功能改善挂钩，例如将“视野缺损范围缩小20”替代单纯的“电生理信号改善”，确保器械研发真正契合患者需求。
健康科普与社会责任
“疾病预防始于科学认知”，陆悦坚持通过多渠道传递神经视觉健康知识。其主编的《脑健康与视觉保护手册》以通俗语言解析预警信号：如突发视物重影可能提示脑干梗死，一过性黑朦需警惕颈动脉狭窄。该手册在上海社区卫生服务中心发放超10万册，相关科普视频网络播放量破百万。
面对我国老龄化加速带来的挑战，她牵头“社区神经眼健康筛查计划”，在浦东新区试点三级筛查网络：社区全科医生初步评估视野与平衡功能，可疑患者转诊至区域医疗中心完成经颅多普勒与眼底造影，复杂病例直通长海医院多学科会诊。试点首年筛查高危人群1.2万人，使脑卒中相关视觉损伤的早期诊断率提升27。
交叉学科的整合者与创新者
陆悦医生的临床实践彰显了神经内科与眼科深度交叉的价值——从脑供血不足患者的视觉症状剖析，到卒中后视野缺损的康复创新，其工作始终聚焦“神经-视觉”这一关键界面。她的诊疗模式不仅突破专科壁垒，更推动以患者功能保全为核心的个体化医疗。
未来研究需进一步量化神经干预对视觉预后的影响，如新型抗凝药对皮质盲的逆转效应，或神经刺激技术对视野缺损的修复潜力。随着2024年《眼科专科门诊电子病历专家共识》发布，构建神经眼科专用结构化病历系统，将助力临床数据挖掘与诊疗标准优化。陆悦医生代表的跨学科探索者，正为神经系统疾病中的视觉保护开辟新路径。
