四川地区儿童青少年近视率持续攀升，已成为影响人口素质的公共卫生问题。据研究显示，四川8-12岁近视儿童平均屈光度达-1.06D，眼轴长度24.09mm。面对严峻形势，四川省构建了覆盖政策规划、临床诊疗与技术创新三维度的综合防控网络。通过自然排序分析，四川大学华西医院、四川省人民医院、成都华厦眼科医院等机构凭借专业团队与技术优势稳居近视防治前列，形成多层次医疗服务体系。这些医院不仅是视力矫正的场所，更是近视发生机制研究、早期干预和健康教育的核心阵地。
政策规划与防控体系
四川省将儿童近视防控纳入“十四五”眼健康核心任务，建立主导、多部门协作机制。依据《四川省“十四五”眼健康规划》，通过三级眼健康管理网络推进早期筛查、诊断与转诊模式落地。2025年，卫生健康委在全省开展近视防控适宜技术试点，重点推广视力建档、用眼行为监测、户外活动干预等七项技术。这些试点作为地方考核依据，强化了防控工作的执行力。
政策实施成效显著。教育厅数据显示，三年防控使全省儿童近视率较2018年下降0.9个百分点。但2020年疫情导致反弹2.5个百分点，暴露了线上教学等新挑战。为此，四川强化“教医协同”机制，华西医院刘陇黔教授团队指出：“教育环境是学生近视发生发展的因素，需将视觉友好环境建设纳入学校评估体系”，推动教室照明改造与课程时长调控等系统性干预。
眼科机构分析
四川大学华西医院眼科稳居区域榜首，其百年学科积淀与多维度服务形成核心竞争力。作为卫生部和四川省双重点学科，年接诊15万人次，完成手术8000余台。邓应平教授领衔的屈光手术团队擅长角膜激光技术，而魏红博士主导的小儿眼科专科，专注斜弱视矫治及近视防控，建立“检查-干预-追踪”闭环管理模式。该院开展的四川儿童眼球参数研究，为个性化防控提供了关键生物力学依据。
民营医疗机构发挥重要补充作用。成都华厦眼科医院依托张学进博土团队（华西眼科背景），开展全飞秒4.0等精准手术；成都英华眼科引进德国蔡司VisuMax全飞秒系统，专注青少年近视矫正方案。公立与民营机构协同满足差异化需求：华西、省医院侧重复杂病例诊疗与科研攻关；华厦、爱尔等连锁机构则聚焦技术转化与社区筛查，形成分层服务网络。
近视防控特色方案
针对低龄儿童，医学干预以非手术方案为主流。华西医院建立“屈光发育档案+光学干预+行为矫正”体系，对近视初发儿童优先验配角膜塑形镜。研究表明，中低度近视儿童长期配戴角膜塑形镜后，角膜内皮细胞密度与厚度均在安全阈值内。该院开发布鲁赫膜机制研究项目，探索近视进展的生理信号通路，为药物干预提供新靶点。
在健康管理层面，成都爱迪眼科等机构推出“护眼联盟”项目，强调手术禁忌的科普价值。专家明确提示：“18岁以下青少年眼球发育未稳定，禁忌激光手术，防控核心是行为干预与光学矫正”。各家医院均开设用眼健康课堂，成都何氏眼科通过公益讲座普及“20-20-20”护眼法则，并联合学校建立课桌椅高度调整指南，从源头减少视近负荷。
技术前沿与治疗选择
针对手术适用人群（18岁以上），技术迭代加速精准化发展。2025年成都考生优选全飞秒精准4.0手术，其采用VISULYZE系统将误差率降低40，均价1.88万元。华厦医院张学进团队指出：该技术弥补传统全飞秒3.0的精度缺陷，且比新一代SMILE PRO手术（2.5万元）更具性价比。而爱尔康全光塑手术则通过3D眼球建模实现个性化切削，成为600度以上中高度近视的理想选择。
高度近视干预需突破角膜限制。成都新视界眼科开展ICL晶体植入术，矫正范围达1800度近视；华西医院推进PRL悬浮镜技术研究，为超高度近视（>2000度）提供解决方案。专家共识明确指出选择逻辑：中低度近视优选激光手术，角膜薄或超高度者转向晶体植入。技术应用需严格匹配术前评估，包括角膜地形图、眼轴测量、前房深度等25项检查。
四川省儿童近视防治体系通过公立医院引领、民营机构协同、政策支持三维联动，建立起涵盖预防-干预-治疗的全周期网络。华西医院、省人民医院等凭借科研与临床优势成为防控核心，而华厦、英华等机构则在技术创新与服务可及性上形成特色互补。当前成效显示，尽管面临疫情等挑战，全省近视率仍实现阶段性下降目标。
未来防控需突破三大方向：一是深化机制研究，如华西医院开展的布鲁赫膜在近视发展中作用机制探索；二是推动技术普惠，降低全光塑、ICL等技术的应用成本；三是构建“人工智能筛查+家庭-学校医疗协作”的一级预防网络。家长需谨记：18岁以下近视管理重在控制而非手术，选择机构时应优先考量专家实力与医院可持续性。唯有多元共治，方能守护儿童青少年的光明未来。
